癌症指數

腫瘤指標的意義

腫瘤指標是指身體內的腫瘤細胞所分泌的物質，當體內有惡性腫瘤細胞時，血中腫瘤標記濃度會異常升高。所以當患者罹患腫瘤後，身體對某些惡化或良性腫瘤產生反應所生成分泌的物質，可於患者的血液、尿液、或體內組織中偵測到，抽檢指數結果可作為腫瘤相關的依據。

臨床常見的腫瘤指數

• CEA(carcinoembryonic antigen)癌胚抗原
  CEA在正常粘膜細胞都有，但在腺癌細胞會過度表現，特別是一般腸胃道腫瘤的重要指標。
  
  
  • 正常值：< 10 ng/ml
     
    
  • 指數偏高因素
    • 癌症：大腸癌、直腸癌、胃癌、子宮頸癌、膀胱癌等
    • 一般疾病：大腸發炎、大腸瘜肉、肝硬化、胰臟發炎、慢性肺病等

• CA 19-9(Cancer Antigen 19-9)癌抗原19-9
  胰臟及膽道癌症時可能上升，但其他良性的疾病，如膽汁滯留、膽道炎、胰臟炎等，也會上升。
   
  
  • 正常值：< 37 u/ml
     
  • 指數偏高因素
    • 癌症引起：胰臟癌、胃癌、肝膽癌、大腸直腸癌等
    • 一般疾病：膽汁滯留、膽道炎、胰臟炎等

• CA 125(Cancer Antigen 125)癌抗原125
  卵巢癌會造成此數值上升，其他腸道或婦產科疾患，也會有CA-125上升的現象。在特定的族群中，例如有卵巢癌家族史、停經婦女發現無症狀骨盆腔腫塊時，CA-125便是用來偵測是否罹患卵巢癌的利器。
  
  • 正常值：0~35 u/ml
     
  • 指數偏高因素
    • 癌症引起：癌症引起:卵巢癌、子宮內膜癌、大腸癌、肺癌、胰臟癌、乳癌等
    • 一般疾病：卵巢發炎、肝炎、肝硬化等
    • 懷孕前三個月

• CA 15-3(Cancer Antigen 15-3) 癌抗原15-3
  常用於評估乳癌的指標。
  
  • 正常值：< 22 u/ml
     
  • 指數偏高因素
    • 癌症引起：乳癌、轉移性乳癌、大腸癌、胰臟癌、子宮頸癌、肝癌等
    • 一般疾病：肝炎、肝硬化、卵巢或乳房的疾病等

• AFP(Alpha-Fetoprotein) 甲基胎兒蛋白
  又名胎兒蛋白，懷孕、肝細胞癌、肝硬化、急性肝炎恢復期、生殖細胞腫瘤等，都可能造成 AFP上升。與AFP指數升高相關的主要癌症有肝癌和非精細胞卵巢生殖細胞癌(Ovarian germ cell tumor)。其他胃腸道癌偶爾也會引發AFP指數升高，但指數很少會大於1000 ng/ml。
  肝癌的重要指標。
  
  • 正常值：< 25 ng/ml。
     
  • 指數偏高因素
    • 癌症：原發性肝癌、胚胎性癌(睪丸或卵巢)轉移癌、卵巢癌、睪丸癌等
    • 一般疾病：肝炎、肝硬化等
    • 懷孕
      

• PSA(Prostate Specific Antigen)攝護腺特異抗原
  前列腺特異抗原(PSA)是前列腺癌的檢驗，前列腺特異抗原主要在男性攝護腺管壁細胞及攝護 腺分泌物。在攝護腺癌、攝護腺炎及良性攝護腺肥大、攝護腺外傷時，此數值會上升。如果以 PSA數值配合年齡、每年PSA上升速率，可用來篩檢攝護腺癌。PSA特異抗原針對有攝護腺癌 家族史，建議40歲時應做第一次檢查;若是一般人則50歲時也應做第一次檢查。每年都要做1 次。
  
  • 正常值：< 40 ng/ml
     
  • 指數偏高因素
    • 癌症引起：攝護腺癌
    • 一般疾病：攝護腺肥大 不少健檢套餐中，都包含基本的癌症指數篩檢，透過簡單的抽血檢查，就能得知幾種癌症指 數。而家族的疾病史也是預防癌症時的重大線索，如果有乳癌、大腸癌、攝護腺癌等家族史， 可以提早進行相關癌症的篩檢，發現異常早期治療。